#全国两会#【人大代表：#建议烟盒印恐怖图片#，最能控烟】3月6日，全国人大代表、“中国肺移植第一人”陈静瑜接受记者采访，他表示中国有慢阻肺的病人大概一个亿，其中很多情况都是和抽烟有关。作为宣传的主要窗口，在香烟盒上放一些警示标志是非常有效的，我们要和国际接轨。

如果没有烟草，肺癌将是一种罕见癌症

丁香医生

                                                                   

戒烟10法

作者：猫头鹰　发表于：2016-11-23

来源科学猫头鹰微阅，上面有很多关于生活健康方面的内容，请上微信自搜“科学猫头鹰”。

每年的5月31日是世界无烟日，之所以定在这一天，是因为第二天是国际儿童节，希望我们的孩子能够免受烟草的毒害。如果你决心戒烟，这篇文章能给你帮助。

戒烟最消磨、考验人的意志，但请记住，烟瘾是能被克服的。烟瘾发作时，请坚持5~10分钟，它自己就会退去。有时烟瘾可能很强烈，但无论你吸不吸烟，它都能过去。抵抗烟瘾每成功一次，离成功戒烟也就更近一步。

下面的10种方法有助于戒烟：

1.    尼古丁替代疗法

向医生咨询尼古丁替代疗法，包括：

处方尼古丁鼻腔喷雾剂或吸入器

非处方尼古丁贴片、口香糖或含片

处方非尼古丁戒烟药，如安非他酮（Zyban）和瓦伦尼克林（Chantix）

短效的尼古丁替代疗法（如尼古丁口香糖、含片、鼻腔喷雾剂或吸入器）可以帮助克服强烈的吸烟欲望。短效的治疗与长效的治疗（尼古丁贴片或非尼古丁药物）组合使用，通常也是安全的。

最近，作为传统香烟替代品的电子香烟，引起了人们的广泛关注。但是电子香烟戒烟的有效性以及它的长期安全性还有待确定。

2.    避免接触吸烟诱因

确定自己过去经常吸烟的诱因，然后制定计划避免接触。比如避免去以前常去的吸烟场所（如酒吧或聚会），改掉以前借助吸烟减轻压力或边喝咖啡边吸烟的习惯。不要给自己制造吸烟的机会，比如习惯打电话时吸烟的人，可以边涂鸦（替代吸烟）边打电话。

3.    拖延吸烟时间

如果实在受不了想吸烟时，告诉自己必须先等10分钟，然后在这段时间内做一些事情分散注意力，比如试试去找个公共无烟区，用这些简单的技巧克服吸烟欲望。

4.    让口腔动起来

让嘴巴动起来克服烟瘾，比如嚼无糖口香糖、硬糖、生胡萝卜、芹菜、坚果或葵花籽等脆脆的、有口感的东西。

5.    “只需要一支”是骗人的

犯烟瘾时觉得只要吸“一支”香烟就足以过瘾，然后就可以停下来不吸了。不要欺骗自己，人们吸了一支后往往会接着吸第二支，这样下去很可能前功尽弃。

6.    坚持锻炼

体育锻炼有助于分散吸烟注意力。即使是短暂的身体运动（如多次上下楼、散步或慢跑）也能消除对吸烟的欲望。如果在室内或办公室，可以试试深蹲、俯卧撑、屈膝运动、原地跑步。如果不喜欢运动，也可以试着做缝纫、做木工活、写日志、做家务（如吸尘或将文件归档等）来分散注意力。

7.    放松练习

以前习惯通过吸烟释放压力，而现在戒烟本身又是一种压力，这时我们就需要练习放松技巧来减轻压力，比如深呼吸、肌肉放松、按摩、看视频、听音乐等。

8.    寻求支援

与家人、朋友或互助小组成员多接触，让他们帮助你戒烟。也可以通过电话聊天、一起散步、一起开怀大笑，来克服烟瘾。

9.    在线支持

加入在线戒烟小组、阅读戒烟者的博客或分享戒烟经验，学习他人如何克服烟瘾。

10.  提醒自己戒烟的好处

写下或大声说出自己戒烟的原因，可能包括：

Ø  戒烟后感觉会更好

Ø  戒烟后会变得更健康

Ø  戒烟可以让爱人免受二手烟的侵害

Ø  戒烟可以省钱

记住，尝试战胜吸烟的冲动总是比什么都不做要好得多。

编译：猫头鹰（Marie，阑珊）；审校：夏健

本文编译自Mayo Clinic、Harvard Health、NIH以及著名医学健康专业学会。

Health Effects

Smoking harms nearly every organ of the body. Some of these harmful effects are immediate. Find out the health effects of smoking on different parts of your body.


BrainAddiction. Nicotine from cigarettes is as addictive as heroin. Nicotine addiction is hard to beat because it changes your brain. The brain develops extra nicotine receptors to accommodate the large doses of nicotine from tobacco. When the brain stops getting the nicotine it’s used to, the result is nicotine withdrawal. You may feel anxious, irritable, and have strong cravings for nicotine.

中国疾病控制中心
                                                          烟草中的有害物质
      烟草燃烧的烟雾中含有7000多种已知的化学物质，它们是造成吸烟者成瘾和健康损害的罪魁祸首。主要有害成分包括：尼古丁、焦油、一氧化碳、胺类、酚类、烷烃、醇类、多环芳烃、氮氧化合物、重金属元素镍、镉及有机农药等。
　　（1）尼古丁
　　尼古丁可以作用于吸烟者的大脑，使人们对烟草产生依赖性。尼古丁对人大脑的直接作用是使吸烟者感觉灵敏、兴奋和/或放松。尼古丁还可以引起血管收缩，使血压升高；使血管内膜受损，引起冠状动脉痉挛，诱发心绞痛和心肌梗死；引起心跳加快。但是，尼古丁的这些作用只有在吸烟时才会出现，而在以其他形式使用尼古丁（如尼古丁替代疗法）时不会出现，这是因为吸烟时尼古丁能够非常迅速地进入人体并发生作用。
　　（2）焦油
　　焦油是烟草燃烧后产生的黑色物质，它在烟雾中以细小颗粒的形式存在。焦油是引起肺癌和喉癌的主要原因，也会加重哮喘及其他肺部疾病的症状。而且，焦油还是使吸烟者手指和牙齿发黄的原因。
　　（3）一氧化碳
　　一氧化碳是一种无色无味的气体。每支卷烟可以产生约20～30ml一氧化碳。它与血红蛋白的亲和力比氧气高260倍。吸烟者在冬季封闭的房间中吸一支烟，全家人血液中的碳合血红蛋白会升高6倍。一氧化碳还会使胆固醇贮量增多，加速动脉粥样硬化。
　　（4）放射性物质
　　吸烟分解、放出的射线，是重要的致癌因素。
　　（5）其他有害物质
　　烟草中还含有氰化钾、甲醛、丙烯醛、砷、汞、镉、镍、氨、砒霜、杀虫剂等致命成分。

      最新研究发现：烟民戒烟后2-3个月之内肺和心脏就发生显著变化，开始修复吸烟所造成的损伤。新的研究发现烟民戒烟后数月内身体的代谢也大幅改变，向非烟民靠近。最开始就别吸烟，但如果吸烟了赶紧戒，戒烟的益处巨大。

顶顶，让更多的人看到

世界卫生组织定于每年的5月31日为“世界无烟日”，以便引起全球对烟草流行及其致命影响的重视。2017年世界无烟日的主题是"烟草——对发展的威胁"世界卫生组织：【#世界无烟日#，就是今天！】今天是第三十个“世界无烟日”，我们邀请你来一起庆祝，并向烟草这一发展的威胁发出挑战！我们准备好了，#你有控吗#

中国疾病预防控制中心：烟草中的有害物质
       烟草燃烧的烟雾中含有7000多种已知的化学物质，它们是造成吸烟者成瘾和健康损害的罪魁祸首。主要有害成分包括：尼古丁、焦油、一氧化碳、胺类、酚类、烷烃、醇类、多环芳烃、氮氧化合物、重金属元素镍、镉及有机农药等。
（1）尼古丁
　　尼古丁可以作用于吸烟者的大脑，使人们对烟草产生依赖性。尼古丁对人大脑的直接作用是使吸烟者感觉灵敏、兴奋和/或放松。尼古丁还可以引起血管收缩，使血压升高；使血管内膜受损，引起冠状动脉痉挛，诱发心绞痛和心肌梗死；引起心跳加快。但是，尼古丁的这些作用只有在吸烟时才会出现，而在以其他形式使用尼古丁（如尼古丁替代疗法）时不会出现，这是因为吸烟时尼古丁能够非常迅速地进入人体并发生作用。
（2）焦油
　　焦油是烟草燃烧后产生的黑色物质，它在烟雾中以细小颗粒的形式存在。焦油是引起肺癌和喉癌的主要原因，也会加重哮喘及其他肺部疾病的症状。而且，焦油还是使吸烟者手指和牙齿发黄的原因。
（3）一氧化碳
　　一氧化碳是一种无色无味的气体。每支卷烟可以产生约20～30ml一氧化碳。它与血红蛋白的亲和力比氧气高260倍。吸烟者在冬季封闭的房间中吸一支烟，全家人血液中的碳合血红蛋白会升高6倍。一氧化碳还会使胆固醇贮量增多，加速动脉粥样硬化。
（4）放射性物质
　　吸烟分解、放出的射线，是重要的致癌因素。
（5）其他有害物质
　　烟草中还含有氰化钾、甲醛、丙烯醛、砷、汞、镉、镍、氨、砒霜、杀虫剂等致命成分。

世界卫生组织：

重要事实

      烟草导致其多达半数使用者死亡。

      烟草每年使大约600万人失去生命，其中有500多万人缘于直接使用烟草，有60多万人属于接触二手烟雾的非吸烟者。

      在世界上10亿吸烟者中，几乎有80%生活在低收入和中等收入国家。

导致死亡、疾病和贫困的主要原因

      烟草流行是这个世界迄今所面临的最大公共卫生威胁之一，每年使大约600万人失去生命，其中有500多万人缘于直接使用烟草，       有60多万人属于接触二手烟雾的非吸烟者。

      在世界上逾10亿吸烟者中，几乎有80%生活在烟草相关疾病和死亡负担最沉重的低收入和中等收入国家。

       烟草使用者过早死亡会使其家庭丧失收入来源，抬高医疗保健费用并阻碍经济发展。

       在一些国家，贫困家庭的儿童经常被雇佣从事烟草种植，为家庭赚取收入。这些儿童特别容易罹患“烟草萎黄病”，即处理湿烟叶时因皮肤吸收尼古丁所导致的疾病。

导致死亡、疾病和贫困的主要原因

       烟草流行是这个世界迄今所面临的最大公共卫生威胁之一，每年使大约600万人失去生命，其中有500多万人缘于直接使用烟草，有60多万人属于接触二手烟雾的非吸烟者。

       在世界上逾10亿吸烟者中，几乎有80%生活在烟草相关疾病和死亡负担最沉重的低收入和中等收入国家。

       烟草使用者过早死亡会使其家庭丧失收入来源，抬高医疗保健费用并阻碍经济发展。

       在一些国家，贫困家庭的儿童经常被雇佣从事烟草种植，为家庭赚取收入。这些儿童特别容易罹患“烟草萎黄病”，即处理湿烟叶时因皮肤吸收尼古丁所导致的疾病。

二手烟雾会导致死亡

       二手烟雾指人们燃烧卷烟、比迪烟和水烟等烟草制品时弥漫在餐馆、办公室或其他封闭空间内的烟雾。在烟草烟雾中约有4000多种化学品，其中至少有250种已知有害物质，有50多种已知可致癌物质。

       二手烟草烟雾没有安全接触标准。

       在成人中，二手烟雾可引起严重的心血管病和呼吸道疾病，包括冠心病和肺癌。在婴儿中，二手烟雾可造成猝死。在孕妇中，可造成低出生体重。

       在公共场所近半数儿童经常呼吸遭受烟草烟雾污染的空气。

       40%以上的儿童至少有一名家长吸烟。

       二手烟雾每年导致60万人过早死亡。

       2004年，儿童在二手烟雾造成的死亡人数中占28%。

       每个人都应有权呼吸到无烟雾的空气。无烟法律保护不吸烟者的健康，很受欢迎，既不损害企业又能鼓励吸烟者戒烟。

       有13亿多人（占全球人口18%）受到国家全面无烟法律的保护。

    【世界烟草之都：中国】据RFI：联合国两个组织发表报告指出，中国在2015年的烟民人数达到3.15亿，比2010年增加1500万人，本世纪料有2亿人死于吸烟。2014香烟消费量已占全球总量的44%，比排在它后面的29个国家的总和还要高。
      世卫早已要求中国推行禁烟，但中国的立法工作落后于承诺，除京沪深等市落实公共场所禁烟外，全国性的禁烟法规（送审稿）已经公布两年半，但仍未有法规出台，世卫驻中国代表施贺德认为，烟企经常以其经济贡献来阻挡加强控烟政策，故此改以增加吸烟成本来减少香烟消费量。
      根据报告，中国烟草业2015年为中央政府贡献1.1万亿元人民币（下同，折合1696亿欧元）收入，但2014年因吸烟而对中国造成的经济损失却高达3500亿元，即十四年间增加超过十倍，相信有关数字仍在迅速增加。世卫警告，若不加强控烟，结果将是灾难性的。

中国疾病预防控制中心：二手烟对健康的危害
       二手烟是烟草燃烧过程中散发到环境中的烟草烟雾，包括吸烟者吐出的烟雾和烟草燃烧过程中散发到空气中的烟雾。二手烟在成分上与吸烟者吸入的主流烟雾没有差别。数十年来，上万个科学研究证明二手烟暴露对人群健康危害严重，能导致癌症、心血管疾病和呼吸系统疾病等。
       “二手烟”可以致命：1972年，美国卫生总监报告提出被动吸烟危害健康。经过近40多年的努力，全世界科学家经过上万个科学研究共同证实，被动吸烟的烟雾同样可引起肺癌等恶性肿瘤、慢阻肺、心、脑血管病等严重疾病，使非吸烟者的冠心病风险增加25%～30%，肺癌风险提高20%～30%。二手烟也可以导致新生儿猝死综合征、中耳炎和低出生体重等，尤其可危害孕妇、婴儿和儿童的健康。此外，由于二手烟包含多种能够迅速刺激和伤害呼吸道黏膜的化合物，因此即使短暂的接触，也会导致上呼吸道损伤，激发哮喘频繁发作；增加血液黏稠度，损伤血管内膜，引起冠状动脉供血不足，增加心脏病发作的危险等。 目前二手烟雾已被美国环保署和国际癌症研究中心确定为人类A类致癌物质，美国国立职业安全和卫生研究院已做出结论：二手烟雾是职业致癌物。世界卫生组织《烟草控制框架公约》第8条实施准则指出：二手烟暴露没有安全水平。国外的大量研究也表明，只有完全无烟环境才能真正有效地保护不吸烟者的健康。

1.         对成年人健康的影响

       二手烟草烟雾同主流烟雾一样，被非吸烟者吸入后，其中的化学物质会迅速到达肺部，经血液输送至身体的每一个器官，引起肺癌等恶性肿瘤、慢阻肺、心、脑血管病等严重疾病。
▲冠心病：根据在不同的地理和种族人群中的调查，有证据表明二手烟可导致致命性及非致命性心脏疾病。暴露于二手烟烟雾数分钟，可对血脂、凝血系统（血小板）和动脉管壁功能造成急性不良影响，引发急性心血管事件，其中很多影响程度并不亚于主动吸烟者。
      多家国际权威机构对此已形成一致结论，认为二手烟暴露可引起心脏疾病，使心脏疾病造成的死亡风险提高25%～30%。近期研究证据提示，这种影响比上述结论还要高出2倍。
▲肺癌：全球已有数十项研究证实二手烟暴露与肺癌有关，研究发现，嫁给吸烟丈夫的不吸烟女性存在较高的肺癌风险。国际癌症研究所、美国卫生总监、美国环保署，以及世界各地众多科研机构也都得出了相应的结论，认为家庭和工作场所的二手烟可导致非吸烟者罹患肺癌的风险增加20%～30%。
▲乳腺癌：美国加州环保署2005年报告指出，绝经前的女性暴露于二手烟烟雾会增加罹患乳腺癌的风险，估计二手烟暴露可解释该组女性乳腺癌风险增加的近70%。
▲呼吸道症状与疾病：研究数据显示，二手烟暴露对慢性呼吸道疾病症状的发生及肺功能的下降有重要作用。此外，二手烟还可诱发或加剧成年人哮喘。

2. 对儿童健康的影响

▲呼吸道疾病与症状：父亲或母亲吸烟均可导致儿童下呼吸道疾病发病风险增加，比如支气管炎和肺炎，尤其易发生在出生后第一年。大量调查结果显示，吸烟者子女出现咳嗽、咳痰和喘息等常见呼吸道症状的频率更高。在双亲都吸烟的家庭，子女出现上述问题的危险提高。
▲哮喘：二手烟暴露可导致已患有哮喘的儿童病情加重，使未患哮喘的儿童出现哮喘（成年人亦是如此）。家庭中二手烟暴露，可使哮喘儿童的急诊次数和用药增加。
▲肺部生长发育：1986年美国卫生总监的结论认为，二手烟可降低儿童肺功能发育速度，此后，不断有新的证据支持这一结论。无论是孕期母亲吸烟还是出生后的二手烟暴露都可造成这一影响。
▲中耳疾病（中耳炎）：二手烟暴露可引起儿童中耳炎。这一常见儿童耳部疾病每年导致大量儿童就医，如果处理不当可造成听力损伤。
▲对胎儿和新生儿的影响：不吸烟女性在孕期遭受二手烟暴露，可导致婴儿低出生体重和早产。此外，二手烟暴露还可引起婴儿猝死综合征。其他与二手烟暴露有关的围生期健康影响，还包括宫内发育迟缓和自然流产（流产）。

      自1950年代起，有越来越多的研究表明肺癌的发病率与吸烟有关，吸烟者患肺癌的几率比不吸烟者高得多。烟草业界先是否认吸烟与肺癌有关，通过赞助研究和出书宣传“吸烟是安全的”。例如，1957年美国出版的一本名为《科学看待吸烟》的书如此声称，“所有那些试图证明烟草的邪恶后果的人都未能建立有效的科学基础”。随着吸烟与肺癌有关的证据越来越确凿，烟草业界改变了策略，认为即使吸烟与肺癌发病率高有关，也不能证明吸烟能致肺癌。在许多起肺癌患者或其亲属起诉烟草公司的案例中，烟草公司都取得了胜利。

       我们可以通过对照试验来证明吸烟导致肺癌。和证明药物疗效的临床试验相似，把试验对象随机地分成两组，一组吸烟一组不吸烟，若干年后再对比两组的结果，看吸烟组的肺癌发病率是否高于不吸烟组。但是我们不可能拿人来做这种既不人道又很漫长的试验。退而求其次，可以做动物实验。早在1953年，就有报告说，将香烟焦油涂在老鼠的背上，会让老鼠长出肿瘤。之后又有实验表明，让老鼠吸入香烟烟雾的浓缩物，会让它得肺癌。但是，动物实验的结果并不能简单地推广到人身上。

       既然流行病学的调查证明吸烟与肺癌存在明显的强烈相关性，那么如果能够发现吸烟导致肺癌的机理，弄清楚是烟叶中的什么成分，以什么方式，导致了肺癌，就能证明吸烟是肺癌的致病因素。通过动物实验发现，香烟烟雾中有许多种致癌物。这些致癌物是如何导致癌症的呢？首先需要弄清楚癌症是怎么一回事。

       癌症是由于细胞分裂失去了控制导致的。有一系列的基因在控制着细胞分裂的速度，就像人们开车时用加速器和刹车交替控制汽车速度一样，有的基因起加速作用，有的基因起刹车作用。如果这些基因发生了突变，相当于猛踩加速器或让刹车失灵，细胞的分裂失去了控制，疯狂地生长，就变成了癌细胞。

       其中一个控制细胞分裂的基因称为p53。如果基因突变导致p53失去作用，就少了一个抑制细胞分裂的屏障。在所有肺癌患者中，大约70％的p53是失去功能的。肺癌患者癌细胞中的p53基因突变集中发生在三个位置（密码子157、248和273）中的一个。

       在香烟烟雾中有一种强烈的致癌物叫苯并芘。1996年，研究发现，苯并芘被上皮细胞吸收后转化成二氢二醇环氧苯并芘，后者能直接与p53结合，让它发生基因突变，结合的点刚好就在密码子157、248和273这三个位置。这就表明导致肺癌的基因突变是由于香烟烟雾中的致癌物引起的。

       这个实验被一些人视为吸烟导致肺癌的“最后证明”，从那以后连一些烟草公司都不好意思再否认吸烟与肺癌的因果关系。苯并芘是香烟中的焦油高温分解后产生的。为此，有的烟草公司推出了一种无燃烧汽化器技术，避免吸烟的时候产生苯并芘。但是这种产品并没能推广开去。而且苯并芘只是香烟中众多致癌物中的一种。例如，香烟烟雾中的丙烯醛和苯并芘一样能导致引起癌症的基因突变，而它在烟雾中的含量是苯并芘的一千倍。

       除了肺癌，吸烟还能导致许多种癌症，特别是肾脏、喉、口腔、乳腺、膀胱、食道、胰腺和胃等部位的癌症。除了癌症，吸烟也能对身体造成多种其他方面的损伤。长期吸入香烟烟雾中的一氧化碳、氰化物等物质能让肺泡失去弹性。吸烟增加了患心脏病、脑猝中的风险。40岁以下的人群中，吸烟者心脏病发作的风险是不吸烟者的5倍。吸烟降低了人体的免疫力，让人更容易染上传染病，例如吸烟者得肺部传染病的风险增加了4倍。吸烟还降低精子的质量，影响男子性功能，导致流产，影响胎儿的健康。

       即使不吸烟，被动地吸入二手烟同样对身体有多方面的危害，包括导致癌症、心脏病、呼吸道感染、哮喘和流产。二手烟中含有几千种化学物质，其中至少有250种已知是致癌物或有毒物质。2004年中国的一项研究发现，死于二手烟的妇女人数差不多和死于吸烟的一样多：有48400人死于二手烟导致的肺癌和心脏病，死于吸烟的则有47000人。

       尽管吸烟也可能对身体有某种益处，例如降低患溃疡性结肠炎的风险，但是这与吸烟造成的巨大危害相比是微不足道的。根据几项不同的估计，吸烟者的平均预期寿命减少了10~17.9年。另一项计算指出，每吸一支烟，则预期寿命减少10.7分钟，甚至比吸一支烟的时间还长。每年全世界有490万人死于吸烟。按世界卫生组织的说法，吸烟是第二大死亡因素，是最大的可预防的死亡因素。由于二手烟同样有害健康，所以不仅要提倡戒烟，而且应该禁烟。

       吸烟的危害性，特别是它与肺癌的关系，在现在已没有异议，连烟草业界也无法再否认。美国政府曾因吸烟造成的健康危害向烟草公司索赔，1998年达成协议，烟草公司同意年年支付偿款，25年内支付2千亿美元，主要是用于补偿政府在与吸烟相关的疾病方面的医疗资助。发达国家的吸烟人数已下降，发展中国家的吸烟人数则逐年上升3.4%。政府的纵容和经济的刺激导致禁烟令难以在发展中国家实施。这已与科学无关。